眼眶击出性骨折的发病机理

2008-12-24 13:13:52 来源:

【发病机理】

其发生机理如下:

  (一)眶内压骤增学说 眼前部受到钝器撞击,眶内组织向眶尖部挤压,眼内压急剧上升,压力传至眶壁,致眶壁薄弱处发生骨折,可使眶内软组织如眶周围脂肪、下直肌和下斜肌疝上颌窦内,并被嵌顿。

  Cramer等(1965)根据外伤的轻重,将眶底骨折的伤情分为以下5种:

1.线型 无骨折片移位。

2.天窗型 移位的骨片常在内侧部保持连接,另一端突入上颌窦内,呈天窗状。

3.嵌板型 肌折成为多数碎片,致眶底下坠如吊床状。

4.凿开型 骨折片落入上颌窦内。

5.眶底全部脱离。

  (二)眶壁屈曲学说 1974年Fujino通过眼眶部力学模型实验提出此种学说,认为眶内压骤增不能立刻引起眶底骨折。作用于眶缘外力先使整个眶壁发生一过性变形屈曲,尔后造成骨折。影象诊断和眶内壁型骨折支持此种学说。作者认为,此学说实为眶内压骤增学说的延续,可以合二而一。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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